医院员工培训知识手册内容

科室是医院构架的最基本单位,医院整体实力是各个科室水平的综合体现,因此医院建设的关键是要抓好科室建设。下面小编带来的医院员工培训知识手册内容，希望大家喜欢！

医院员工培训知识手册内容【篇1】

为了强化安全管理，贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”的安全生产方针，充分调动 职工安全生产的能动性、主动性和积极性，杜绝违章违纪现象，减少工伤事故的发生，根据我院的具本情况，制定《安全生产奖惩制度》做到奖罚分明，重奖重罚，使我院的安全 生产逐步走向医院化、制度化。

一、建立医院安全奖惩专项基金

1、安全奖惩专项基金的来源: 1)从医院安全技术措施费中提取一定比例的专项费用; 2)从医院的奖励基金中提取部分用于安全奖励; 3)发生工伤事故科室的罚款以及基层违章、违纪现象的罚款。

2、安全奖惩专项基金由医院安监室管理，财务组单独下账专款专用，由主管生产安全 的副院领导批准后拨付使用。

二、对有下列情形之一的科室和个人，医院可根据实际情况分别给予表彰或奖励:

1、对认真执行上级安全生产方针政策和医院颁布的各项安全生产制度，为防止事故发 生和职业病危害作出重大贡献的个人; 2、对违章指挥、制止违章作业进行制止、举报或提出建议，避免重大事故发生者; 3、对积极参加医院组织的各种形式的安全生产活动，被评为先进科室、部门、科室以 及个人; 4、对被评为省、市、局的安全生产积极分子; 5、对及时发现或消除重大事故隐患，避免重大事故发生者; 6、对抢险救灾有功者，使国家财产和人民生命免遭重大损失的; 7、对安全生产科研方面有所发明创造，在安全技术、尘

毒治理方面提出重要建议，并 且合理化建议被采用后有明显的效果者; 8、其它对安全生产工作做出特殊贡献者。

三、奖励程序

1、安全生产先进科室和个人，由医院评比产生，材料上报院领导审核批准; 2、分管领导提出奖励意见，报医院院委会批准; 4、奖励分为晋级、授予荣誉称号等，亦可同时发给一次性奖金。

四、有下列情形之一的科室或个人，按照情节轻重给予处罚:

1、造成事故发生的直接责任者; 2、违章指挥或强令职工冒险作业导致事故发生者; 3、对不遵守安全技术操作规程、不佩戴劳动防护用品、不遵守劳动纪律等违规、违纪 行为，未造成事故的，处以一定数额的'罚款，造成事故的追究其责任; 4、接到安全部门的《安全隐患整改通知书》后逾期不改，未造成事故的，处以一定数 额的罚款，造成事故的追究科室主管领导的领导责任; 5、事故发生后，不采取措施，导致事故扩大或重复事故发生者; 6、事故发生后，破坏或伪造事故现场，对伤亡事故隐瞒不报、弄虚作假、伪造情节或 阻碍、干扰安全人员执行公务的，对科室负责人和直接责任者给予警告、记过、开除等行 政处分并处以一定数额的罚款; 7、对坚持原则，认真维护各项安全生产工作制度的人员进行打击报复者; 8、其它各种违反安全生产规章制度造成严重后果者。

五、惩罚细则

1、经济处罚:对事故责任者，根据事故危害程度和损失情况、责任大小，可处以罚款 50-1000 元、赔偿损失的3-50%、降低工资、

扣除奖金、没收押金。

1)本科室的安全生产责任制并把责任落实到位，对于没有制度或责任不能落实到位的， 责令限期整改，并罚款;

2)专职安全员到各科室时，各科室必须给予高度重视并陪同检查，及时汇报安全生产 情况，对检查出的各项安全隐患，各科室必须在规定时间内反馈隐患整改信息，并形成书 面报告存档，对不按规定要求反馈隐患整改信息的科室，一次罚款200 元; 3)医院定期例行检查到各科室时，对脱岗、离岗及对病人不负责的人员，立即提出批 评、责令改正，记录在案，并对相关责任人给予100 元的罚款。

4)检查时，对“三违”人员进行当场批评并责令改正，对屡教不改的给予100 元以上的 罚款。 5)医院每月至少组织一次，对医院各科室安全检查。对于安全检查中查出的事故隐患， 不按通知书要求及时整改或整改不力且不能及时汇报原因的科室，医院将责令限期整改或 停产整顿，同时对该科室给予一次性罚款100 元以上; 6)因不执行相关安全规定发生重大险肇事故、轻伤事故，未造成重大损失的，给予科 室500-1000 元罚款;发生重伤、死亡事故的科室，医院同时给予其科室及个人的罚款不 少于医院罚款的数额。 8)对发生事故后迟报、谎报、隐瞒不报、弄虚作假的科室医院将给予100-500 元罚 款。 9)对于无故不参加安全检查、不参加安全生产会议(主要负责人必须参加)的科室， 给予一次100-500 元罚款。 10)不接受医院组织的安全教育和培训，缺少1 人罚款50 元。 11)对坚持原则，认真维护各项安全生产工作制度人员打击报复者，扣罚其当月奖金， 情节恶劣或屡教不改者开除。 2、行政处罚:对事故责

任者，根据事故危害程度和损失情况、责任大小可处以警告、 辞退警告、降职、降级、留用查看、辞退、开除。 3、刑事处罚:性质特别严重、情节恶劣，触犯刑律者，追究法律责任。

六、处罚程序

1、经济处罚:对于情节较轻的、未发生事故的违规行为，由医院提出并直接进行处罚; 发生事故的上报卫生局批准后执行。 2、行政处罚:由分管领导提出，按医院有关规定参照任命程序，报有关领导批准后执行。

医院员工培训知识手册内容【篇2】

一、由院领导、院办、保卫科、医教科、护理部、营养科、总务科等科室负责人组成医院安全生产委员会。

二、院长为医院安全生产第一责任人，全面负责医院的安全生产工作;党总支书记(专职副书记)、副院长为医院安全生产第二责任人;保卫科科长为医院安全生产第三责任人，具体负责分管部门的安全生产工作;各科(室)科长、主任为本部门安全生产第一责任人，各科(室)副科长、副主任及护士长为本部门安全生产第二责任人，具体负责本部门的安全生产工作。

三、坚持“谁主管、谁负责”和“谁出问题谁负责”的原则，实行安全生产责任制，认真抓好医院的安全生产工作。

四、坚持安全生产检查制度，做到科室每周自查一次，医院每月组织一次安全生产大检查。对查出的不安全隐患，坚持上报制度，及时报告主管领导及有关部门，组织人员限期整改。

五、对查出的不安全隐患，由安全生产委员会向有关部门下达限期整改通知书，有关部门接到通知后，必须立即组织人员在规定的时间内进行认真整改，消除隐患，同时将整改情况书面向主管领导和安全生产委员会汇报。

六、医务科、护理部要切实加强临床各科室医疗安全工作的领导、监督和管理，制定医疗安全制度及操作规程，签订医院安全责任书，防止医疗事故发生;加强医疗安全教育，提高医护人员的安全防范意识，认真做好"四防"病人和危险物品的管理，防止意外事故发生，保证病员治疗和生活安全。

七、各病区要认真做好用电、用火、用气及易燃易爆物品的管理，严格禁止住院病员将打火机、火柴等火种带入病房。

八、保卫科要定期对全院灭火器、消防箱、消防栓等消防器材进行检查，若有损坏，要及时更换和添置。

九、药剂部门要认真把好药品管理的各个环节，把住药品出入库和"出窗口"关。临床各部门要坚持"三查七对"制度，防止病员在治疗过程中用错药品的现象，杜绝医疗事故发生，并认真做好药品的保管工作，防止药品丢失和变质。

十、防治科和医院感染控制科要认真执行《传染病防治法》，一旦发生疫情要及时向上级有关部门报告，把好流行病的治疗、隔离、消毒、处置等各个环节，对临床科室要定期进行检查，制定切实有效的措施，防止交叉感染。

十一、总务科要认真执行《道路安全法》，做好机动车辆的管理，定期保养，不准开带病车、疲劳车，不准酒后驾驶，对驾驶员要定期进行安全教育，提高安全意识，保证行驶安全。

十二、膳食营养科要认真执行《食品卫生法》，严禁霉烂、变质、变味的食品入库，认真做好食品卫生，保证食品质量，防止食物中毒，确保食品安全，满足病员需要。

十三、院总值班人员要坚守岗位，认真履行职责，一旦发现灾害事故，要及时指挥、协调、组织人员进行处理，并向院领导汇报。若院总值班人员失职，要从重处罚。

医院员工培训知识手册内容【篇3】

一、进货索证索票制度

(一)严格审验供货商(包括销售商或者直接供货的生产者)的许可证和食品合格的证明文件。

(二)对购入的食品，索取并仔细查验供货商的营业执照、生产许可证或者流通许可证、标注通过有关质量认证食品的相关质量认证证书、进口食品的有效商检证明、国家规定应当经过检验检疫食品的检验检疫合格证明。上述相关证明文件应当在有效期内首次购入该种食品时索验。

(三)购入食品时，索取供货商出具的正式销售发票;或者按照国家相关规定索取有供货商盖章或者签名的销售凭证，并留具真实地址和联系方式;销售凭证应当记明食品名称、规格、数量、单价、金额、销货日期等内容。

(四)索取和查验的营业执照(身份证明)、生产许可证、流通许可证、质量认证证书、商检证明、检验检疫合格证明、质量检验合格报告和销售发票(凭证)应当按供货商名称或者食品种类整理建档备查，相关档案应当妥善保管，保管期限自该种食品购入之日起不少于2年。

二、食品进货查验记录制度

(一)每次购入食品，如实记录食品的名称、规格、数量、生产批号、保质期、供货者名称及联系方式、进货日期等内容。

(二)采取账簿登记、单据粘贴建档等多种方式建立进货台账。食品进货台账应当妥善保存，保存期限自该种食品购入之日起不少于2年。

(三)食品安全管理人员定期查阅进货台账和检查食品的保存与质量状况，对即将到保质期的食品，应当在进货台账中作出醒目标注，并将食品集中陈列或者向消费者作出醒目提示;对超过保质期或者腐败、变质、质量不合格等食品，应当立即停止销售，撤下柜台销毁或者报告工商行政管理机关依法处理，食品的处理情况应当在进货台账中如实记录。

三、库房管理制度

(一)食品与非食品应分库存放，不得与洗化用品、日杂用品等混放。

(二)食品仓库实行专用并设有防鼠、防蝇、防潮、防霉、通风的设施及措施，并运转正常。

(三)食品应分类，分架，隔墙隔地存放。各类食品有明显标志，有异味或易吸潮的食品应密封保存或分库存放，易腐食品要及时冷藏、冷冻保存。

(四)贮存散装食品的，应在散装食品的容器、外包装上标明食品的名称、生产日期、保质期、生产经营者名称及联系方式等内容。

(五)建立仓库进出库专人验收登记制度，做到勤进勤出，先进先出，定期清仓检查，防止食品过期、变质、霉变、生虫，及时清理不符合食品安全要求的食品。

(六)食品仓库应经常开窗通风，定期清扫，保持干燥和整洁。

(七)工作人员应穿戴整洁的工作衣帽，保持个人卫生。

四、食品销售卫生制度

(一)食品销售工作人员必须穿戴整洁的工作衣帽，洗手消毒后上岗，销售过程中禁止挠头、咳嗽，打喷嚏用纸巾捂口。

(二)销售直接入口的食品必须有完整的.包装或防尘容器盛放，使用无毒、清洁的售货工具。

(三)食品销售应有专柜，要有防尘、防蝇、防污染设施。

(四)销售的预包装及散装食品应标明厂名、厂址、品名、生产日期和保存期限(或保质期)等。

五、食品展示卫生制度

(一)展示食品的货架必须在展示食品前进行清洁消毒。

(二)展示食品必须生、熟分离，避免食品交叉感染。

(三)展示直接入口食品必须使用无毒、清洁的容器，保持食品新鲜卫生，不得超出保质期。

(四)展示柜的玻璃、销售用具、架子、灯罩、价格牌不得直接接触食品，展示的食品不得直接散放在货架上。

(五)展示食品的销售人员必须持有有效健康证明上岗，穿戴整洁的工作衣帽。

六、从业人员健康检查制度

(一)食品经营人员必须每年进行健康检查，取得健康证明后方可参加工作，不得超期使用健康证明。

(二)食品安全管理人员负责组织本单位从业人员的健康检查工作，建立从业人员卫生档案。

(三)患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎等消化道传染病的人员，以及患有活动性肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病等有碍食品安全的疾病的人员，不得从事接触直接入口食品的工作。

七、从业人员食品安全知识培训制度

(一)认真制定培训计划，定期组织管理人员、从业人员参加食品安全知识、职业道德和法律、法规的培训以及操作技能培训。

(二)新参加工作的人员包括实习工、实习生必须经过培训、考试合格后方可上岗。

(三)建立从业人员食品安全知识培训档案，将培训时间、培训内容、考核结果记录归档，以备查验。

八、食品用具清洗消毒制度

(一)食品用具、容器、包装材料应当安全、无害，保持清洁，防止食品污染，并符合保证食品安全所需的温度等特殊要求。

(二)食品用具要定期清洗、消毒。

(三)食品用具要有专人保管、不混用不乱用。

(四)食品冷藏、冷冻工具应定期保洁、洗刷、消毒，专人负责、专人管理。

(五)食品用具清洗、消毒应定期检查、不定期抽查，对不符合食品安全标准要求的用具及时更换。

九、卫生检查制度

(一)制定定期或不定期卫生检查计划，将全面检查与抽查、问查相结合，主要检查各项制度的贯彻落实情况。

(二)卫生管理人员负责各项卫生管理制度的落实，每天在营业后检查一次卫生，检查各岗是否有违反制度的情况，发现问题，及时指导改进，并做好卫生检查记录备查。每周1-2次全面现场检查，对发现的问题及时反馈，并提出限期改进意见，做好检查记录。

医院员工培训知识手册内容【篇4】

1、各科室要加强对医疗设备的管理工作，做到使用有专人，并定期维护保养，要求使用人员必须经过专业培训，懂性能会操作，非专门人员禁止操作。

2、医疗设备要落实专人保管，如因失职损坏、丢失，除及时报告外要按价赔偿损失，对使用年限已久，老化需报废者，需经使用科室、设备管理人员和院部讨论后填写报废单，经院部批准方可执行。

3、各类医疗设备出现故障需修理者，使用科室要及时向器械科报修，以免影响工作，需请厂家维修者，修理费科室要签字证实并做为各科室的支出。

4、各种医疗仪器设备和器械不能转让和外借，如遇特殊情况必须填写申请，经业务院长审批方可执行。

5、院部有权根据全院情况调整各科医疗设备。

6、仪器使用人员要严格按照仪器的技术标准、说明书和操作规程进行操作。不得擅自更改设备操作程序及维修软件和硬盘格式化。使用仪器前，应判明其技术状态确实良好，使用完毕，应将所有开关、手柄放在规定位置。

7、按照仪器设备的环境要求做到无尘，温度、湿度符合。保持仪器表面清洁，无灰尘、无污垢。

8、凡是进入医院的医疗器械（包括购买、试用、实验、赠送、借用及临床验证等），必须报设备处备案。

医院员工培训知识手册内容【篇5】

1对护理风险的认识

随着临床医学的发展，高新技术的应用，使护理工作的难度和风险增高[4]；在护理工作中，影响病人康复因素、工作人员自身健康因素、医院感染危害因素等都可能成为护理工作中的风险因素[5]。而实际工作中人们对护理过程中所存在的风险往往易忽视。

1、1充分认识护理风险和所获利益的关系

香港医院管理专家认为，任何临床活动，即使是极为简单或看似微不足道的临床活动，都带有风险[6]。例如：护理人员虽然按护理常规给予瘫痪病人定时翻身，仍有家属投诉由于翻身加重了病情。病人使用静脉化疗药物时，并非护理人员操作技术不当导致的静脉炎，病人及家属则认定是护理差错。因此，护理人员在决定进行某项护理操作时，必须根据专业经验以及病人从中所获利益和潜在风险所占比例等因素作出评估。如果预期的效益较风险为大，则建议病人接纳风险，实施相关治疗[6]。

1、2充分认识人为或系统因素所致的风险

大部分人为错误是由于思想和思维功能出现偏差。当疲乏、劳累、紧张等注意力不集中时可导致常用的操作程序产生失误。在医院系统中，医疗设备运行及医疗服务实践实际上是一个动态过程，所有人员、设备、服务都存在着风险[7]。例如：手术时使用的电切刀、电极板灼伤病人；呼叫系统突然故障而延误病人抢救；地面湿滑致病人跌倒等。针对人为因素和系统因素的风险，应采取相应措施，减少护理过程中的风险，确保安全。

1、3病人的就医行为也是构成护理风险的主要因素之一

护理工作是一项护患双方共同参与的管理活动，护理活动的正常开展有赖于病人的密切配合与支持。病人的求医动机和行为，对病人能否与医护人员密切合作、积极参与疾病治疗具有重要影响[8]。如果病人明白自身的病情并与医护人员充分合作，医疗过程中实际效益将大大增加。若病人有冒险的行为、不健康的生活方式或采取不合作态度，例如：自杀、自残等，护理过程的风险将会上升。另外，老年病人及婴幼儿因视、听、触觉等感知能力差也会产生不安全因素使护理过程中风险加大。

1、4充分尊重病人知情权，实现医疗风险医患共担据湖北、上海、北京等地专家报道，在目前所有医疗纠纷中，真正属于医疗责任事故和技术事故的不足5%。绝大多数纠纷不属于医疗过失，而是部分民众对医疗风险不认识、不承担的反映[9]。病人在就医时享有知情同意权等10种权力，医护人员应从法律的高度来明了及尊重这些权利，必须把医疗护理的风险告知病人及其家人，使他们有思想准备。以利于建立医患互动风险共担的新型医患关系。

2实施护理风险管理的必要性

推行护理风险管理，对护理人员提高风险预测意识，增强风险的鉴别能力，减少服务过程中各类危险因素，最大限度地降低护理风险事件的发生起了重要的作用。最终目的是保障病人安全，把护理差错及纠纷降到最低限度，提升护理品质。

2、1体现积极预防的护理管理原则

通过护理风险管理可使护士从“怕出错”的意识，转变为积极思考“哪里可能出错”，管理者对差错的处置行为改变为对风险的控制行为，将危险管理提高到安全管理的角度，注重质量管理，使各种潜在的风险得到控制，防微杜渐，营造一种安全氛围。因此，积极而超前的风险管理，比消极的事后处理更全面、更科学。

2、2健全防范护理风险的主要制度

医疗护理具有专业技术性强和个体差异性大及疾病的复杂性等特点，客观上造成了在实际临床活动中，各项管理制度还不尽完善。因此，加强医疗风险管理的重点在于发现体制上的缺陷和漏洞，制定和施行确保医疗质量和医疗安全的标准和规范，而不在于谴责个人或追究当事人的过失和责任[10]。香港医管局现行防范医疗风险的主要制度有：持续专业教育及培训制度、临床督导制度、临床审核及质量保证制度、事故申报制度、临床制度和工作的监察及指引、以病人为中心的服务制度及公众意见汇集制度等[6]。

2、3体现以病人为中心的服务宗旨

实施护理风险管理的首要目的是减少护理差错的发生，减轻病人不必要的损失，确保护理服务的安全性和治疗的有效性。医院树立以病人为中心的服务理念，全方位为病人服务，就应将病人的生命和财产安全放在第一位，体现人的生命价值和人格地位。

2、4促进护理质量持续改进

护理风险管理是护理质量改进工作的一部分，风险管理计划应与护理质量保证计划同步实施。通过积极改善服务态度和加强风险防范教育，重视对护理各环节中不安全事件的管理，就能最大限度降低护理差错的发生率，减少医院的经济损失及不必要的纠纷对医院造成的间接损失，不断提高护理内在质量。

3护理风险管理的程序

医疗风险管理是指医院有组织、有关系的消除或减少医疗风险对病人的危害和经济损失。它是通过医疗风险分析，寻求风险防范措施，尽可能减少医疗风险的发生[11]。借鉴医院风险管

理的方法，护理风险管理的过程主要包括4方面：护理风险的识别、评估、处理、管理效果评价。

3、1护理风险的识别

护理风险的识别是护理风险管理的基础，其主要任务是分析、识别护理服务过程中可能出现的风险事件。由于护理服务过程中病人流动、设备运转、疾病的护理等都是一个动态的过程；因此，风险的识别，实际上是对风险的一个动态监测过程[12]。风险识别的.方法主要有3种：

①通过以往积累的临床资料入手，分和明确各类风险事件的易发部位、环节、人员等；

②设计专门的调查表，调查关键人员，掌握可能发生风险事件的信息；

③对各项护理工作的流程进行分析，全面综合地分析医院总体的护理风险分布情况。

3、2护理风险的评估

风险评估是对各类风险发生的频率和可能造成损失的程度进行评估[12]。护理风险评估是通过风险识别发现护理中可能存在的风险因素，确认风险的性质，获得有关数据。如高风险病人的跌倒评估，化疗病人静脉炎的评估等。并通过对资料和数据的处理，得到关于损失程度和发生概率的信息，为选择处理方法，进行正确的风险管理决策提供依据。

3、3护理风险的处理

风险处理是风险管理的核心内容[13]。它是针对风险识别、风险评估之后的风险问题所采取的措施。主要包括：

①风险预防：即采取积极预防措施防止风险事件的发生，如对容易导致工作人员和病人身体危害的环境，应予以行为引导；加强医疗设备的维护；增强护理人员的责任意识。

②风险转移：将风险责任转给其他机构，如保险公司，或采取“护理质量风险基金”管理制度。

③风险回避或取消：即停止提供可能产生某种风险的护理服务项目。

④风险处理中的法律事项准备：对有风险性的诊疗措施，应严格履行与病人签约制度[14]。如静脉化疗可能出现的意外情况、并发症及危险性，要详细向病人及家属说明，并让病人及家属签字认可，以避免不必要的误会和医疗事故争议的发生。

⑤风险教育：在病人权利日益扩大的今天，应强调护理人员要对病人权利和护士义务有正确认识，加强护士风险意识教育[15]。曾经发生过的风险事件是最好的教育素材，利用它向护理人员进行风险意识教育，吸取教训，防范于未然。