蜂蜜：促进伤口愈合的良药！

　　蜂蜜：促进伤口愈合的良药!

　　蜜蜂采集植物的花蜜、分泌物或蜜露，与自身分泌物混合后，经充分酿造而成的天然甜物质。

　　蜂蜜用于治疗伤口已有2000多年的历史，公元50年Dioscorides将蜂蜜描述为“利于腐烂和空洞的溃疡”。虽然蜂蜜局部治疗慢性伤口取得成功且历史悠久，但始终没能成为伤口局部治疗的常规方法。

　　近年来，随着抗生素的广泛应用甚至滥用，使伤口耐药菌株骤增。耐药菌的出现，一方面使临床慢性感染伤口的处理成为难题，另一方面也导致了人们一个新思维的观念，就是对治疗感染的古老方法即蜂蜜疗法进行重新评价。

　　众多科学实验和临床实验研究表明：蜂蜜可有效清除伤口感染和坏死组织，抑制细菌感染，提供伤口营养和湿性愈合环境，促进肉芽组织生长，从而加快慢性伤口愈合。蜂蜜促进慢性伤口愈合的内在机制有以下三点：

　　第一：蜂蜜中过氧化氢的作用。

　　蜂蜜中的葡萄糖氧化酶可以将葡萄糖转变为葡萄糖酸和过氧化氢。过氧化氢已被确认为是细菌的“抑制剂”，且蜂蜜持续产生的微弱的过氧化氢有助于治愈伤口，无副作用。

　　同时可激活病人体内的蛋白酶而使已坏死或正在坏死的组织溶解而具有自溶性清创;刺激运输氧和营养的血管生成，促使新结缔组织生长而加速伤口愈合。

　　第二：蜂蜜的高渗透性和酸性抗菌作用。

　　蜂蜜是一种高浓度的糖溶液，天然成熟的蜂蜜在常温下呈现高度黏稠状态，其渗透压高达105个大气压，足以使细菌脱水而死亡。

　　蜂蜜吸湿性的特点，可以从伤口中吸收脓液而起“清创作用”，其渗透效应从深层的循环中吸收体液使坏死组织变软易清除，因此蜂蜜的吸湿性和渗透性有利于慢性伤口的清创。

　　而且蜂蜜中含有葡萄糖酸、乳酸、草酸等多种物质而呈酸性，pH值一般为3.5～4.5，引起伤口感染的大多数病原菌生长繁殖的适宜pH为7.2～7.4。因此，蜂蜜的酸度不适宜细菌生长繁殖，有抑菌作用。而且，其抑菌功能随蜂蜜的浓度而变化，低浓度有抑菌作用，高浓度有杀菌作用。

　　第三：蜂蜜中其他微量成分的作用。

　　蜂蜜中的黄酮类、苯酚类、苯甲醇、溶菌酶等物质具有抗菌活性，对革兰氏阴性或阳性菌有抑制或杀菌作用。

　　在伤口中使用蜂蜜时，病人血液中的淋巴细胞增生，吞噬细胞被激活，提高人体对感染的免疫反应。此外，蜂蜜具有高渗透性，此种渗透效应可以从深层的循环中吸取液体，从而保持伤口愈合的湿润环境。

　　同时，蜂蜜直接提供伤口局部组织赖以生存的葡萄糖、氨基酸和微量元素等营养物质，分解代谢时释放能量，供组织、细胞利用。

　　因此，蜂蜜敷料符合治疗慢性伤口理想敷料的标准，也符合近年来国外基于对慢性创面的病理生理愈合过程而提出的“创面床准备”方案。

　　我国蜂蜜资源丰富，取材方便、经济、易得，可望成为慢性伤口局部治疗的首选敷料，解决临床治疗慢性伤口费用贵、治疗难的问题，为临床治疗感染难愈伤口提供理论依据，也为我国医院的伤口治疗方法提供新的思路。